Définition de l’Endométriose:
Pour comprendre l’Endométriose, définissons d’abord l’endomètre : c’est le tissu qui tapisse l’utérus, ce dernier s’épaissit au cours du cycle sous l’effet des hormones pour une éventuelle grossesse, s’il n’y a pas de fécondation, le tissu se désagrège et se met à saigner (ce sont les règles).
Chez la femme atteinte d’endométriose, un tissu semblable au tissu endométriale va se former en dehors de l’utérus et créer de ce fait des lésions, des adhérences et des kystes ovariens dans les organes touchés.
Les organes touchés sont plus souvent :
-les ovaires
-les trompes de Fallope
-les ligaments soutenant l’utérus
-la surface extérieur de l’utérus
Toutefois, dans des cas plus rare, on peut voir cette formation sur les organes proche de l’utérus : comme les intestins, la vessie ou encore les reins.
Les poumons, les bras ou les cuisses peuvent aussi être atteins dans des cas exceptionnel.
Prévalence:
Environ 3 à 10% de la population féminine en âge de procréer est touchée, 90% étant des formes minimes, toutefois, elle ne sont pas toujours symptomatiques.
La découverte de la maladie se fait entre 25 et 40 ans, suite à des douleurs anormal dans le bas-ventre ou encore un problème d’infertilité.
30 à 40 % des femmes atteintes d’endométriose son infertiles.
Les femmes n’ayant jamais eu d’enfants, ayant une parente proche atteinte de la même maladie ou encore celles atteintes d’une malformation qui rétrécit le col de l’utérus (ce qui entrave l’évacuation du flot menstruel); font alors parties des personnes les plus à risques.
Symptômes:
Les symptômes sont variables d’une femme à l’autre. Dans les symptômes visibles de l’extérieur ont peut voir :
- Douleurs dans les bas-ventre
- Changements dans le cycle
- Règles anormalement douloureuses
- Saignements très abondants au cours des règles
- Saignements dans les urines
- Rapports sexuel douloureux (souvent dus à la formation de kystes ou de tissus cicatriciels qui se forment au niveau du vagin)
- Troubles digestifs (constipation, diarrhée)
- Une fatigue chronique
- L’infertilité
Bien que certaines femmes n’ont aucun de ces symptômes, la maladie n’est pas moins grave pour autant. Dans ces cas, la maladie est décelées lors d’un examen médical.
Diagnostic:
Le diagnostic de cette maladie est généralement long (8 à 10 ans entre les premiers symptômes et la confirmation de la maladie).
Le médecin va d’abord s’informer sur les antécédents médicaux de la patiente et un examen gynécologique, de préférence au cours du cycle menstruel. Dans le cas ou l’examen gynécologique est normal, le spécialiste peut alors décider de prescrire certains examens complémentaires afin d’affiner son diagnostic.
Ces examens sont en général :
– une échographie pelvienne (pratiquée en générale par voie endovaginale, ce qui permet d’obtenir des images de meilleures qualité)
– une IRM (pour repérer d’éventuelles lésions profonde et de définir leur nombre)
– une cœlioscopie (pour explorer la cavité pelvienne et abdominale)
La laparoscopie peut aussi être employée. Le spécialiste effectue une incision proche du nombril pour y faire passer un tube (le laparoscope). Ainsi il observe l’endométriose en surface. Dans certain cas il prélève un échantillon de tissu endométrial pour l’analyser et confirmer le diagnostic.
Traitements possibles:
Médecine conventionnelle :
- Chirurgie laparoscopique
- prise de médicaments (anti-inflammatoires non stéroïdiens)
- Hystérectomie et ovariectomie complète (pour les femmes plus âgées et ne souhaitant pas d’enfants)
Médecine chinoise :
Sites utilisés :
http://www.endofrance.org/definition-de-lendometriose/
http://santecheznous.com/condition/getcondition/endometriose
http://www.ameli-sante.fr/endometriose/endometriose-symptomes-diagnostic-et-evolution.html
http://www.doctissimo.fr/sante/gynecologie/endometriose/traitement-endometriose